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神奇的“五行”——中医解释医理的又一重要学说

文章附图

同阴阳学说一样,五行学说也是中国古代的一种哲学思想,这两种学说是中医解释医理的主要理论工具。


不过,五行学说更偏重于说明事物现象之间的关系、联系


五行是怎么来的?


古人认为人赖以生存的物质世界尽管复杂多样,然而归纳起来,最基本的要素就是木、火、土、金、水。这五种要素之间有密切的联系,相互影响,循环运动,生生不息。

神奇的“五行”——中医解释医理的又一重要学说


这种基本认识逐渐演变为以木、火、土、金、水的特性,来归纳说明各种事物的性质、关系和变化,成为用于普遍说明物质世界的理论,与阴阳学说共同成为中国传统的思维方式。


在阴阳五行理论的盛行时期,中医学完成了其基本理论的构建,因此,五行的理论思想也被中医自然吸收利用,成为说明医理的术语和方式。


木、火、土、金、水的基本特性


即树木,色青,从种芽到长成,不断地生长、发展,枝条舒展开来,所以木有生发舒展之性。


色红,给人以热的感觉,火的燃烧之象向上,所以炎热、向上是其特点。


色黄,土壤中能够长养出庄稼,金、银、铜、铁等也自土中变化而出,所以长养、生化是其特点。

神奇的“五行”——中医解释医理的又一重要学说


指金属,色白(金属反射出来的光),刀剑等兵器由金属制成,所以清肃(肃杀)、刚坚、质重是其特性。


色黑(深水之色),有寒冷、阴暗、滋润、向下流动等特点。


五行学说将万事万物按照以上五行的特点进行归类。


如:凡是符合木的特点的事物现象都可以归为木行,东方、春季、青色、风等皆属于木,因其为日升之方位、生长之季节、植物之常色、动摇不定的外象都符合木的特点。


又如,成书于二千多年前的中医经典著作《黄帝内经》中,就将人分成“木型之人、火形之人、土形之人、金形之人、水形之人”等五种类型,并对每一种人的外形特征进行了描述。


可见,在五行学说中,“木、火、土、金、水”已经脱离了字面所指的具体物质现象的含义,而表示五种属性。


常见五行划分


对于一般事物的五行属性划分大家可以参见表1:

神奇的“五行”——中医解释医理的又一重要学说

表1

对于人体脏腑、各组织结构和功能的五行属性划分可以参见表2:

神奇的“五行”——中医解释医理的又一重要学说

表2

五行的应用


中医学中常常用五行的这种配属关系,来推导病位、发病特点、药物作用的部位等。


例如:

  • 面色

  1. 面色发青,或黄疸(巩膜皮肤黄绿色),心情抑郁、胸闷(气郁不能舒展),抽筋、震颤、头晕(如风吹树木而摆动不定)等,均与木的特性相符,认为病在肝

  2. 面色发黑,如长期失眠引起的黑眼圈,年老以后的耳轮干枯色黯(失去水的滋润),小便异常等,均与水的特性相符,认为病在肾

  3. 面唇红赤,或红肿热痛(颜面丹毒),烦躁失眠,或恶梦颠倒,口腔溃疡(火热上扰头面)等,均与火的特性相符,认为病在心。

神奇的“五行”——中医解释医理的又一重要学说


  • 节气

  1. 春天多肝病。如肝炎春天好发,人们在春天更容易出现头晕的症状,特别是中医辨证为“肝阳上亢”型的高血压患者,往往在这个季节症状加重。

  2. 长夏(农历六月)多脾胃病。即指在阳历的七、八月间人们容易得腹泻一类的疾病,因为这时“湿”气盛,脾胃最易受伤,所以医院也常在这个季节增设“肠道门诊”。

  3. 秋天多肺病。因秋季“燥”邪当令,入秋以后人们常会感觉鼻干、咽干(鼻与咽均为肺之门户),又因天气转凉,咳嗽等肺部疾病增多,而大自然此时也恩赐给人类梨、甘蔗、桔子等润肺化痰止咳之品。


  • 颜色

  1. 黑色的食品,如黑豆、黑木耳等入肾经,可以和肾性疾病结合应用,现代研究也发现黑木耳有软化血管的作用,老年人(肾中阴阳已不足)宜常食;

  2. 白色的食品,如百合、白木耳等入肺经,都有润肺止咳的作用等;

  3. 红色的食品,如赤小豆入心经,可用于治疗热毒疮疡,而古人认为“诸痛痒疮,皆属于心”。

神奇的“五行”——中医解释医理的又一重要学说


当然,以上这些对应关系的例子并不是说五行能对应、解释现实中的所有现象,如我们不能把所有青色的菜都对应到肝上,也不是所有白色的食品都对应肺,红色的食品都对应心,如红枣就不入心,而入脾胃等。


确实,我们用五行来解释问题时常常会遇到这些尴尬的现象。可见五行学说本身有其机械的一面,这正是我们在运用五行学说时需要注意的。


不能以五行学说来推演所有的生理、病理情况以及治疗作用。


但我们也并不能因此而否定五行学说在中医学中的运用价值。通过下面所讲的五行相生、相克、相乘、相侮等关系。

神奇的“五行”——中医解释医理的又一重要学说


您会发现,五行学说在说明脏腑特性、解释脏腑经脉之间关系、全面分析病情、整体实施治疗等方面,有着积极的意义。


如果与阴阳学说相比较,五行学说虽然也对事物属性进行归纳、分类,但更主要用来解释事物的结构关系,这种关系呈现为循环的特点。